2024-09-25

養老院一個月多少錢?一文看懂不同長照機構服務、費用與補助辦法

養老院一個月多少錢?養老需要多少錢?高齡化社會來臨,了解養老院費用、長照機構補助是做好退休規劃的一環。永豐銀行將於本文和你介紹老人福利機構的種類與費用,幫助你提前做好退休金規劃,安心迎接人生下半場。

目錄:

一、長照機構是什麼?和安養中心、護理之家有什麼不同?

談論到長照、養老院一個月多少錢時,大家也許多少都聽過護理之家、安養中心等名詞,不過你知道其實這些機構看起來雖相似,但它們的服務項目和對象卻不一樣嗎?根據《老人福利法》《老人福利機構設立標準》的規範,老人福利機構主要可以分成以下 3 種:

老人福利機構種類

(一)長期照顧機構

長期照顧機構根據服務對象、項目不同,可以再細分為以下 3 種:

長期照護型

  1. 服務對象:罹患長期慢性病,而且需要醫療服務及他人照顧的長者。部分長期照護型機構有提供氣切管、鼻胃管、導尿管的照護服務。
  2. 人員配置:
    1. 護理人員:每 15 床應配置至少 1 人,且 24 小時均有人員值班。
    2. 社會工作人員:每 100 床應配置至少 1 人。
    3. 照顧服務員:日間每 5 床應置 1 人,夜間每 15 床應置 1 人;且 24 小時均有我國籍照顧服務員值班。

養護型

  1. 服務對象:生活自理能力缺損需他人照顧或有鼻胃管、胃造廔口、導尿管護理需求服務的長者。
  2. 人員配置:
    1. 護理人員:每 20 床應配置至少 1 人,且 24 小時均有人員值班。
    2. 社會工作人員:每 100 床應配置至少 1 人。
    3. 照顧服務員:日間每 8 床應置 1 人,夜間每 25 床應置 1 人;且 24 小時均有我國籍照顧服務員值班。

失智照顧型

  1. 服務對象:經專科醫師診斷為失智症中度以上、具行動能力,且需受照顧的長者。
  2. 人員配置:
    1. 護理人員:每 20 床應配置至少 1 人,且 24 小時均有人員值班。
    2. 社會工作人員:每 100 床應配置至少 1 人。
    3. 照顧服務員:日間每 3 床應置 1 人,夜間每 15 床應置 1 人;且 24 小時均有我國籍照顧服務員值班。

(二)安養機構

  1. 服務對象:基本日常生活能自理,但需他人照顧或無扶養親屬或親屬無扶養能力的長者。安養機構主要提供基本保健、生活照顧服務,不過無法行使醫療行為。
  2. 人員配置:
    1. 護理人員:24 小時均需有至少 1 人值班。
    2. 社會工作人員:每 80 床應配置至少 1 人。
    3. 照顧服務員:日間每 15 床應置 1 人,夜間每 35 床應置 1 人;且 24 小時均有我國籍照顧服務員值班。

(三)其他老人福利機構

  1. 服務對象:有其他福利服務(如康樂、文藝、技藝、進修等活動服務)需求的長者。
  2. 人員配置:主任、社會工作人員、行政人員(或服務人員)至少 1 人。

資料來源:衛生福利部 [112 年] [老人福利機構設立標準]

除了上述《老人福利法》規範的 3 大類老人福利機構以外,還有一種稱作「護理之家」的機構想必大家也不陌生。

護理之家不同於老人福利機構,它是《護理人員法》及《護理機構分類設置標準》所規範的護理機構,主要服務對象為有「慢性病、出院後須照護或失能較嚴重」的患者,並全時予以護理及健康照護服務,而目前台灣的護理之家主要有 2 種形式:醫院內附設的護理之家與私人營利的獨立型態護理之家。

醫院附設護理之家的優點為具備完善的醫療團隊,若長者有突發狀況能夠及時處理;若選擇獨立型態護理之家,則可以視長者與家庭的需求選擇合適的環境、地理位置,方便未來探視,對長者來說也能住得更舒適。

二、養老院費用怎麼算?3 種長照機構比較總整理

(一)養老院價格、安養院費用與長照中心費用一次看

讓我們根據衛生福利部統計的「民國 112 年 6 月各直轄市、縣市老人福利機構收費概況表」,以臺北市的費用參考為例,帶大家看看住養老院、長照中心要多少錢:

公立養老院費用

養老院(安養機構)照顧的對象為日常生活能自理的長者,因此醫療照護需求、人力配置需求都比較低,價格相對也會比較平價,約為 6,094 元 ~ 3.18 萬元/月。這些費用主要為基礎入住與一般膳食費用,若有其他復健課程、營養補充品等需求則會需要再額外繳交費用。而如果選擇的是私立養老院,費用則會根據南北部、機構設施等因素有所差異。

長照中心費用

長照中心比起養老院(安養機構)擁有更多的醫療資源以及管路照護需求,因此價格會比較高。而基本的費用主要包含住房費、一般伙食費,但如果長者有管灌飲食或其他特殊飲食需求,則會另外收費。

  1. 長期照護型:2.9 萬元 ~ 4.95 萬元/月
  2. 養護型:2.5 萬元 ~ 5.45 萬元/月
  3. 失智照顧型:3.6 萬 ~ 5.3 萬元/月

資料來源:衛生福利部 社會及家庭署 [112 年] [各直轄市、縣市老人福利機構收費概況表]

而護理之家由於有比較完善的醫療照護,因此相對前面 2 類機構的費用也會比較高。護理之家費用通常會包含一般照護護理費、住房費、一般膳食費與診察費等,實際的收費基準則會根據不同房型而有所差異。以臺北市為例,一般護理之家收費基準如以下:

  1. 特殊照護床:每月上限為 6 萬元
  2. 雙人房:每月上限為 4.9 萬元
  3. 3 人房至 4 人房:每月上限為 4.5 萬元
  4. 5 人房以上:每月上限為 4.2 萬元

資料來源:臺北市政府衛生局 [100 年] [臺北市一般護理之家收費基準]

類型 費用範圍(台幣/月)
公立養老院 6,094 元 ~ 3.18 萬元
私立養老院 視地理位置、機構設施有所不同
長照中心
長期照護型 2.9 萬元 ~ 4.95 萬元
養護型 2.5 萬元 ~ 5.45 萬元
失智照顧型 3.6 萬 ~ 5.3 萬元
護理之家
特殊照護床 上限 6 萬元
雙人房 上限 4.9 萬元
3人房至4人房 上限 4.5 萬元
5人房以上 上限 4.2 萬元

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(二)如何挑選適合的長照機構?

在挑選長照機構前,有許多重要因素須要納入考量,如果你不確定從哪些方面著手,可以參考以下這幾點進行評估,以找到符合需求的長照機構。

長照機構挑選重點

生活自理程度

評估入住者的生活自理程度,包含是否能夠自理、是否有特殊健康問題(如糖尿病、高血壓等慢性病)、是否需要社交活動等,以確保所選擇的長照機構可以滿足需求。

是否有三管照護需求

若入住者有裝鼻胃管、導尿管、氣切管,就只能選擇有提供三管照護服務的護理之家和長照中心。

評估經濟狀況

由於長照機構費用是一筆長期支出,在入住前須謹慎評估未來的經濟能力,避免長照費用造成過重的負擔。同時也建議於入住前了解機構的費用明細,並詢問是否有其他可能的額外費用。

是否合法立案

合法立案的機構都會有證明、執照,建議在初次參觀機構時可以請服務人員出示相關證明,同時比對證明上的資料是否相符,以確保該機構擁有基本的品質與安全。

機構評鑑等第

雖然機構評鑑等第不一定完全與實際情況相符,不過建議在事前做功課時,可以留意機構是否有參與評鑑、獲得什麼等級,以作為機構照護品質的參考。

專業人力配置

參觀機構時,可以詢問服務人員機構的相關人力配置,包含醫護人員、社工等,以確保有足夠的專業人員提供高品質的照護服務。

地理位置

地理位置的重要性包含是否方便未來探望,以及附近是否有鄰近的醫院等。

機構環境、餐食

實際參觀機構時,可以多加留意環境設施是否舒適、乾淨,同時也可以詢問餐食安排,像是是否會根據不同入住者需求提供不同餐點等。

安全設備

為了保障入住者的安全,參觀時也可以詢問機構是否有完善的安全措施,包含應對緊急情況的處置、防摔防滑的措施等。

以下也為大家簡單整理出不同種類長照機構的比較表格,為大家再次複習不同機構的服務對象與項目。

機構類型 養老院(安養機構) 長期照護型長照中心 養護型長照中心 失智照顧型長照中心 護理之家
照護對象
  1. 有照護需求或親屬無力扶養或無扶養親屬的長者
  2. 生活能力可自理長者
  3. 欲自費入住長者
  1. 罹患長期慢性病,且需要醫療服務的長者
  1. 生活自理能力缺損需他人照顧的長者
  2. 有鼻胃管、胃造廔口、導尿管護理需求的長者
  1. 被診斷為失智症中度以上、具行動能力,且需受照顧的長者。
  1. 罹患慢性病者
  2. 出院後有護理需求者
管路照護 鼻胃管、導尿管、氣切管 鼻胃管、胃造廔口、導尿管 鼻胃管、導尿管、氣切管
護理人員配置比例 無特殊規定,僅需 24 小時保持至少 1 位護理人員 每 15 床應配置至少 1 人 每 20床應配置至少 1 人 每 20 床應配置至少 1 人 每 15 床應配置至少 1 人
是否有 24 小時值班人員
機構類型 老人福利機構 老人福利機構 老人福利機構 老人福利機構 護理機構
主管單位 社會福利主管機關 社會福利主管機關 社會福利主管機關 社會福利主管機關 衛生主管機關

三、住養老院可以申請補助嗎?長照機構補助申請 Q&A

為了減輕失能者家庭的經濟負擔,衛生福利部從民國 108 年起開始辦理「住宿式服務機構使用者補助方案」,而長照機構補助就屬於住宿式服務機構使用者補助的其中一種,以下讓我們一起來看看長照機構補助要怎麼申請、有哪些條件吧!

(一)想申請長照機構補助須要符合哪些條件?

想要申請長照機構補助方案,首先必須同時符合以下 3 個條件:

  • 入住機構類型為一般護理之家、精神護理之家、老人福利機構(除安養床外)、身心障礙福利機構、國軍退除役官兵輔導委員會所屬榮譽國民之家(自費失能養護床、自費失智養護床)或其他有提供住宿式服務之長期照顧服務機構。
  • 當年度實際入住天數累積 180 天以上,未滿 180 天者則依住滿二分之一日曆天之月份按月補助。
  • 符合以下資格之一:
    1. 長照需要等級達第 4 級以上(點此了解更多長照資訊)
    2. 具有中度含以上身心障礙證明
    3. 於當年度 1 月 1 日(不含)前已入住的既有住民

(二)長照機構補助怎麼申請?

  • 申請對象:最近 1 次入住機構所在地的直轄市、縣(市)政府
  • 申請時間:
    • 第 1 階段:補助年度的 7 月 1 日~12 月 31 日
    • 第 2 階段:補助年度隔年的 1 月 1 日~3 月 1 日
  • 須備文件:
    • 申請書影本
    • 使用機構者身分證
    • 申請人身分證(申請人若為機構簽約人時須附)
    • 入住機構契約書(須標明入住機構、住民、簽約人、入住期間、簽約日期等資訊)
    • 繳費收據或證明
    • 申請人(或使用機構者)本人存摺影本

(三)長照機構補助的錢有多少?

長照機構補助可以領到的錢會根據不同對象而有所差異:

  1. 失能等級達 4 級以上或具中度以上身心障礙證明,且當年度累積入住 180 天以上者:每人每年最高 12 萬元。
  2. 為未經評估的既有住民或經評估未達第 4 級,且當年度累積入住 180 天以上者:每人每年最高 6 萬元。

如果符合以上的第 1、2 點,但當年度沒有住滿 180 天,則會依照住滿二分之一日曆天的月份數按月計算補助金額。

身分資格 當年度累計入住天數 補助金額
失能等級達 4 級以上或具中度以上身心障礙證明 180 天以上 最高 12 萬
未滿 180 天 依照住滿二分之一日曆天的月份數,每月補助 1 萬元
未經評估的既有住民或經評估未達第 4 級 180 天以上 最高 6 萬
未滿 180 天 依照住滿二分之一日曆天的月份數,每月補助 5 千元

(四)如何查詢長照機構補助受理狀況?

如果你想查詢住宿型長照機構補助的受理情況,可以參考以下步驟完成查詢:

  1. 準備健保卡與讀卡機。
  2. 進入網站「健保卡查詢補助資訊連結」(若為首次登入,須先進行註冊)。
  3. 註冊完成後即可進行查詢。

資料來源:衛生福利部 [112 年] [住宿式服務機構使用者補助方案申請作業須知]

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四、想要安心養老需要多少錢?退休後想住養老院要準備多少錢?

許多人對於老年後的想像,不外乎就是住進養老院,安心度過人生的最後一哩路,不過想住進養老院,真的有想像中這麼容易嗎?

首先我們先來看看政府提供的勞退、勞保可以拿到多少錢。舉例來說,小明的平均月投保薪資為 6 萬元,且他在退休時已經累積勞保年資 30 年,在勞退無自提的情況下,他在退休時可以拿到:

  • 勞保(月領):6 萬元 × 30 年 × 1.55% = 27,900 元 /月
  • 勞退(新制且無自提):6 萬元 × 6% × 30 年 × 12 個月 = 129 萬 6 千 元

再來我們假設住養老院 1 個月需花費 4 萬元,且預計從 65 歲住到 85 歲,這樣扣除勞退、勞保還會需要額外準備多少錢才夠呢?

  • 養老院費用共需:4 萬元 × 12 個月 × 20 年 = 960 萬元
  • 勞保、勞退死亡前可領:(27,900 元 × 12 個月 × 20 年)+ 129 萬 6 千元 = 799 萬 2 千元
  • 需額外準備費用:960 萬元 - 799 萬 2 千元 = 160 萬 8 千元

資料來源:勞動部 [110 年] [勞工保險條例]勞動部 [108 年] [勞工退休金條例]

不過以上的費用估算為保守估計,尚未包含住進養老院後須自行負擔的醫療費用、餐食費用、生活耗材費用等,若需要住進照護需求更高的護理之家等機構,費用相對也會提升,因此實際須準備的退休金會更多。

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根據國家發展委員會的統計,台灣預估將會於民國 114 年邁入超高齡社會,加上現代社會結構變遷,越來越多只生 1 個孩子的小家庭或是沒生孩子的頂客族,因此許多人的養老觀念也逐漸在改變。即使子女不在身邊照顧,或是沒有自己的房子,退休後也可以選擇到養老院,甚至是更新穎、高級的樂齡宅、養生村度過人生後半場。

不過養老院或其他長照機構的費用其實並不便宜,若想選擇較舒適的環境,需要一定的財力。此外,除了基本費用外,也會需要可能的醫療支出、伙食費等各種雜費,這讓許多人驚訝原來想住進養老院比想像中負擔還大。

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